• Toma de muestra a partir de las 36 horas, para disminuir errores en la interpretación de resultados favor anotar edad en horas 8:00 - 15:00 - 23:00 horas, etc.
• Sangre capilar o venosa del dorso de la mano o sangre de talón, no sangre con EDTA.
• Para lograr una adecuada circulación caliente la piel del talón con un paño húmedo caliente (40-42°C durante 5 minutos).
• Desinfectar la piel y secar cuidadosamente, pinchar con lanceta y limpiar la primera gota de sangre para así eliminar restos del desinfectante (Influye para resultados Falsos positivos y/o Falsos Negativos).
• Impregnar con una gota de sangre cada circulo de la tarjeta con papel filtro de tal manera que se llene totalmente asegurándose que el reverso se encuentre impregnado completamente.
• Dejar secar la muestra a temperatura ambiente por 2-4 horas sin exponer a la luz solar o calor (Influye para resultados Falsos positivos v/o Falsos Negativos).
• Conservar en un lugar fresco sin humedad hasta que la muestra sea recogida para su envío.
• Llenar el formulario en letra de imprenta de acuerdo al diagrama traducido adjunto, entregando la hoja verde del formulario a los padres.

ERRORES TÍPICOS CAUSANTES DE DEFICIENCIAS DE CALIDAD

DEFICIENCIAS DE CALIDAD	POSIBLES CAUSAS
Carencia de cantidad de muestra	· Menos de tres círculos llenados. · Círculos llenados incompletamente. · Los círculos no están saturados apropiadamente (sangre sólo en el anverso, en el reverso poca o nada).
Manchas sanguíneas con daño mecánico	· Sangre depositada inadecuadamente con un capilar o una cánula, resultando en rayones, perforaciones o rasgones.
Manchas húmedas de la sangre	· La muestra no fue secada adecuadamente previo a su envío.
Manchas sanguíneas “lixiviadas”, claras, rodeadas por “anillos de suero” o contaminadas	· Luego de la desinfección del sitio de la toma de muestra no se ha secado suficientemente el alcohol. · Se presionó el sitio de la toma de muestra o se “ordeñó”. · Muestra secada inadecuadamente. · El papel filtro fue tocado con los dedos antes o después del muestreo, o tuvo contacto con alcohol, agua, loción para manos, etc.
Exceso de material, manchas de sangre “lacadas“	· Varias gotas de sangre unas sobre otras. · Círculos llenados desde el anverso y el reverso
Manchas de sangre oscuras	· Muestra defectuosamente secada, expuesta al calor. · Muestras antiguas, olvidadas .
	Correcto: El campo está totalmente saturado.
	Incorrecto: Muestra “lixiviada” (incorrectamente secada o diluida con alcohol, agua, etc.).
	Incorrecto: Muestra depositada repetidas veces en el mismo lugar.
	Incorrecto: Muestra insuficiente.

CALIDAD DE LA MUESTRA

Estimados Asociados

Buenos días, por medio de la presente quiero darles a conocer que, por temas de Control de Calidad, las cartillas deben tener una buena calidad de muestra para poder ser procesadas, ya que si se envían muestra saturadas hay riesgo de tener resultados falsos positivos, de igual forma si nos envían cartillas con muestra insuficiente no se podrán procesar.

Por lo cual como Instituto tomamos las siguientes medidas:

1.- Cartilla que no cuenten con los datos completos:

Al recibirlas en el Instituto se verificará qué datos faltan, se realizará una llamada al asociado indicando qué datos faltan para que nos puedan proveer los datos y si en ese momento no los tienen se enviará un correo indicando que la cartilla no tiene los datos completos y se enviará cuando provean todos los datos.

2.- Cartillas con Mala Calidad de muestra:

Las cartillas que lleguen al Instituto y se observe que en los círculos se encuentra sobresaturados es decir hay más de una gota de sangre en el círculo, se procede a anular la cartilla, se enviará un correo indicando que se anula y se adjunta la imagen escaneada de la cartilla para que puedan observar.

Las cartillas que tengan muestras insuficientes (los círculos de sangre no traspasan el papel filtro o la gota de sangre es demasiado pequeña), la muestra será anulada, se enviará un correo indicando que se anula y se adjunta la cartilla escaneada para que puedan observar porque se anuló.

Por favor tomar en cuenta que cuando se realiza toma de muestra en el talón, suele ser más complicado tener una buena calidad de la misma, por lo que sugiero que cuando realicen la toma de muestra en el talón, primero calentemos la parte en la que vamos a realizar la punción. La punción debe realizarse en la parte externa del talón del bebé no en el centro del talón y realizar la punción con lanceta la cual tenga punta en forma de bisel.

Imágenes de muestras Válidas

Imágenes de Muestras No Válidas

Si tienen alguna duda con respecto a la toma de muestra, por favor comunicarse con el Instituto.

• Se requiere una muestra de 2 a 3ml de Plasma con EDTA.
• Tomar muestra de sangre en tubo lila con anticoagulante EDTA.
• Centrifugar la muestra a 3.000 revoluciones por minuto durante 5 minutos.
• Extraer el plasma
• Colocar el plasma en un tubo plástico con tapa rosca estéril.
• Congelar la muestra (-20°C).
• Para Transporte enviar las muestras congeladas previamente rotuladas dentro de un cooler con gel pack para mantener la cadena de frio durante el Transporte.

• Utilizar un frasco recolector para muestra de Orina estéril.
• En caso de bebés funda recolectora para muestra de Orina.
• Recoger la muestra de Orina en el frasco recolector o la funda recolectora y congelar.
• Para transporte enviar las muestras previamente rotuladas dentro de un cooler con gel pack para mantener la cadena de frio durante el transporte.